Aanvragen winterligplaats

Naam*
Voornaam Tussenvoegsel Achternaam
Geslacht*
Adres*
Straat + huisnummer Postcode Stad Land
Telefoon
E-mailadres*
E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen
Naam / Nummer schip*
Merk /type boot*
Lengte boot*
Lengte in meters
Breedte boot*
Breedte in meters
Diepte boot*
Diepte in meters, bij walplaatsing nvt
Walstroom*
Bankrekening op naam van*
Bankrekening nr. (IBAN)*
Zomerligplaatshouder*
Akkoord automatische incasso*
- ik ga akkoord met automatisch incasso
Zonder akkoord te gaan van automatische incasso kunt u geen ligplaats bij de WSV Hoorn krijgen.
Dit formulier betreft een aanvraag geen toewijzing. De definitieve toewijzing zal door de havenmeester plaatsvinden.
Datumaanvraag*
Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ